รู้ทันมะเร็ง : เมื่อเจ้าโลกเป็นมะเร็ง : โดย นพ.วีรวุฒิ อิ่มสำราญ

เครดิต : คมชัดลึก  23 พ.ย. 2555           ในบรรดาอวัยวะที่ชายอกสามศอกส่วนใหญ่ไม่ว่าเชื้อชาติภาษาใดต่างมีความปรารถนาตรงกันคืออยากให้ของตนทั้งใหญ่ทั้งยาวคงหนีไม่พ้น “องคชาต” หรืออวัยวะเพศชาย จนถูกขนานนามว่าเป็นเจ้าโลกหรือกล่องดวงใจของคุณผู้ชายเลยทีเดียวและด้วยความที่ไม่พอใจในขนาดที่ตัวเองมีอยู่ที่พ่อแม่ให้มา จึงนำมาซึ่งความพยายามที่จะเพิ่มขนาดด้วยวิธีการต่างๆ           หนึ่งในวิธีการยอดฮิตที่ทำกันมาตั้งแต่โบร่ำโบราณคือการฉีดสารแปลกปลอมเข้าไปในอวัยวะเพศทั้งพาราฟิน ซิลิโคน น้ำมันมะกอก ที่นับวันดูเหมือนจะมีจำนวนผู้หลงผิดมากขึ้นเรื่อยๆ และที่สำคัญมีโอกาสเสี่ยงสูงที่จะเป็นมะเร็งองคชาตอีกด้วย           สิ่งสำคัญที่อยากย้ำให้เข้าใจถูกต้องก็คือการฉีดสารแปลกปลอมเข้าไปในอวัยวะเพศนั้นไม่ใช่วิธีการที่ทางการแพทย์ยอมรับ เพราะฉะนั้นถ้ามีใครมาชักชวนให้ไปฉีดหรือทำตัวเป็นหมอเถื่อนอาสาฉีดให้ โดยอ้างว่าที่โรงพยาบาลหรือคลินิกก็ใช้วิธีการแบบนี้ก็อย่าไปหลงเชื่อ หากใครอยากใหญ่แต่ใจอ่อนหลวมตัวโดนฉีดไปแล้วแต่ดวงยังดีที่ไม่เสียชีวิตจากการแพ้ยา หรือไม่ติดเชื้อรุนแรงถึงขั้นต้องถูกตัดอวัยวะเพศทิ้ง ก็ขอให้เตรียมใจรับมือกับผลที่จะเกิดตามมาอย่างแน่นอน           จากการที่ร่างกายจะเกิดปฏิกิริยาต่อต้านสิ่งแปลกปลอมที่ฉีดเข้าไป ทำให้ผิวหนังบริเวณนั้นมีอาการชา เกิดเป็นก้อนผังผืดแข็ง มีอาการเจ็บทั้งในยามปกติและตอนแข็งตัว ที่แย่หนักก็คือเป็นแผลที่หายยากเพราะหลอดเลือดบริเวณนั้นเสียหายไปด้วย ลงท้ายด้วยการต้องผ่าตัดเลาะเอาสิ่งแปลกปลอมที่เป็นก้อนนั้นออกและบ่อยครั้งที่หนีไม่พ้นต้องลอกเอาผิวหนังอวัยวะเพศออกไปด้วย เหมือนปอกเปลือกกล้วยออกแล้วเอาผิวหนังที่อื่นมาปะแทน การรับรู้ความรู้สึกก็ไม่ดีเหมือนเดิม สาธยายให้เห็นภาพขนาดนี้แล้ว หวังว่าคงไม่มีใครอยากใหญ่แต่เปลือกแบบไร้สติอีกนะครับ      …

รู้ทันมะเร็ง : เมื่อน้องชายกลายเป็นมะเร็ง : โดย นพ.วีรวุฒิ อิ่มสำราญ

เครดิต : คมชัดลึก  30 พ.ย. 2555           จากสัปดาห์ที่แล้วว่าด้วยเรื่องเมื่อเจ้าโลกเป็นมะเร็ง เพื่อให้ต่อเนื่องเพราะเป็นอวัยวะที่อยู่ใกล้เคียงกันมีความสัมพันธ์อย่างสนิทแนบแน่น สัปดาห์นี้จึงขอกล่าวถึงมะเร็งของน้องชายหรือมะเร็งอัณฑะ เพื่อไม่ให้ถูกครหาว่ารักแต่พี่ไม่สนใจไยดีน้อง           มะเร็งอัณฑะพบได้ไม่บ่อยนักโดยมักพบในผู้ชายอายุน้อย โดยพบบ่อยในช่วงอายุระหว่าง 15-35 ปี โดยมะเร็งอัณฑะเป็นมะเร็งที่พบได้บ่อยที่สุดสำหรับผู้ชายช่วงอายุนี้ แต่โดยรวมแล้วพบน้อยคิดเป็นแค่ประมาณร้อยละ 1 ของโรคมะเร็งในเพศชายทั้งหมด ปัจจุบันยังไม่ทราบสาเหตุที่ชัดเจนของการเกิดโรคนี้ แต่สันนิษฐานว่า ปัจจัยทางพันธุกรรม ประวัติการมีคนในครอบครัวเป็นโรคมะเร็งอัณฑะมาก่อน หรือมีประวัติการเป็นมะเร็งที่อัณฑะข้างหนึ่ง ก็จะเพิ่มความเสี่ยงที่จะเป็นมะเร็งที่ลูกอัณฑะอีกข้างที่เหลือได้มาก นอกจากนั้น ภาวะที่ลูกอัณฑะไม่เคลื่อนลงสู่ถุงอัณฑะหรือที่ชาวบ้านเรียกกันว่า ทองแดงคือมีลูกอัณฑะในถุงอัณฑะข้างเดียว และประวัติของการสัมผัสกับสารเบนซิน โคโรฟอร์ม และเขม่า ก็มีสิทธิ์เสี่ยงที่จะเป็นโรคนี้เช่นกัน จากผลการวิจัยในประเทศสหรัฐอเมริกาพบว่า พนักงานดับเพลิงมีโอกาสเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งอัณฑะ สูงกว่าคนธรรมดาหนึ่งเท่าตัว เพราะต้องทำงานคลุกคลีกับสารเบนซิน โคโรฟอร์มและเขม่า และยังมีโอกาสเป็นมะเร็งต่อมลูกหมากเพิ่มขึ้นร้อยละ 28 เสี่ยงกับการเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองและเนื้องอกไขกระดูกเพิ่มขึ้นร้อยละ 50 เมื่อเทียบกับคนที่ทำอาชีพอื่นและประชากรทั่วไปด้วย        …

รู้ทันมะเร็ง : ปัสสาวะเป็นเลือดระวังมะเร็งถามหา : นพ.วีรวุฒิ อิ่มสำราญ

เครดิต : คมชัดลึก  5 ต.ค. 2555           แฟนเพลงยุคฟิฟตี้ ซิกตี้คงรู้สึกเสียใจกับการจากไปของแอนดี้ วิลเลียมส์เมื่อสัปดาห์ก่อน หลังจากที่ต่อสู้กับมะเร็งกระเพาะปัสสาวะมาแรมปี และเป็นความบังเอิญที่นักร้องชื่อดังอีกคนหนึ่งในยุคเดียวกันคือ แฟรงค์ ซินาตรา ก็เป็นมะเร็งกระเพาะปัสสาวะเช่นเดียวกันแต่กลับเสียชีวิตจากภาวะหัวใจล้มเหลวเมื่อ 14 ปีก่อน           จริงๆ แล้วมะเร็งกระเพาะปัสสาวะเป็นมะเร็งที่พบไม่บ่อยเรียกว่าไม่ติดอยู่ใน 5 อันดับแรกเสียด้วยซ้ำและก็ไม่ได้เกี่ยวข้องอะไรเป็นพิเศษกับอาชีพนักร้องแต่ประการใด แต่ปัจจัยที่เชื่อว่าน่าจะเป็นสาเหตุก็คือ การสูบบุหรี่ สารเคมีที่มีส่วนประกอบของสารอะนิลีนหรือสารพวกไฮโดรคาร์บอน ซึ่งพบได้มากในสีย้อมผ้าย้อมหนังที่เอามาผสมอาหาร สีย้อมผมและอุตสาหกรรมเสื้อผ้า ยาง สายไฟฟ้า จากการได้รับยาเคมีบำบัดบางชนิด เช่น ยาไซโคลฟอสฟาไมด์ การติดเชื้อพยาธิใบไม้ชนิดอาศัยในเลือด โดยพยาธิชนิดนี้มักจะวางไข่ที่ผนังของกระเพาะปัสสาวะทำให้เกิดการระคายเคืองเรื้อรัง นอกจากนี้การระคายเคืองและการอักเสบเรื้อรังจากก้อนนิ่วในกระเพาะปัสสาวะก็เป็นสาเหตุชักนำให้เกิดโรคนี้ได้เช่นกัน โดยทั่วไปมะเร็งกระเพาะปัสสาวะพบในผู้ชายมากกว่าผู้หญิงประมาณ 3 เท่า ในบ้านเรานั้นพบได้บ่อยในผู้ชายอายุ 40 ปีขึ้นไปและในผู้หญิง 45 ปีขึ้นไป        …

รู้ทันมะเร็ง : อย่าปล่อยให้ช่องปากอยากเป็นมะเร็ง : โดย นพ.วีรวุฒิ อิ่มสำราญ

เครดิต : คมชัดลึก  3 ส.ค. 2555           กระแสข่าวเรื่องโรคมือเท้าปากที่เป็นประเด็นร้อนในบ้านเราอยู่ในขณะนี้ ที่ผู้ป่วยเด็กมักจะมีตุ่มแดงที่เหงือก ลิ้น กระพุ้งแก้มแล้วกลายเป็นตุ่มพองใสและแตกออกกลายเป็นแผล ทำให้อดที่จะกล่าวถึงโรคที่มีความผิดปกติเรื้อรังในช่องปากจนกลายเป็นมะเร็งช่องปากเสียไม่ได้           ความผิดปกติที่เป็นรอยโรคของมะเร็งช่องปากนั้นมีได้หลายแบบ ไม่เพียงแต่การเป็นแผลเรื้อรังที่รักษาไม่หายนานกว่า 2 สัปดาห์ ยังมีเรื่องของการมีฝ้าขาวผิดปกติ รอยนูนหรือก้อนเนื้องอกที่แตกเป็นแผลในปาก มีกลิ่นเหม็นและอาจมีเลือดออกง่ายจากแผล รวมถึงอาจถึงขั้นที่มีก้อนที่คอจากการที่มะเร็งกระจายไปต่อมน้ำเหลือง ดังนั้นต้องหมั่นสังเกตความผิดปกติดังกล่าวในบริเวณช่องปากทั้งหมดซึ่งเริ่มตั้งแต่บริเวณริมฝีปาก กระพุ้งแก้ม เหงือก ลิ้นส่วนหน้า 2 ใน 3 บริเวณเนื้อเยื่อใต้ลิ้นและบริเวณเพดานปากส่วนหน้า รอยโรคดังกล่าวเกิดจากการอักเสบเรื้อรังและการระคายเคืองที่เกิดซ้ำๆ ต่อเนื่องเป็นเวลานาน ไม่ว่าจากการเสียดสีของฟันเก ฟันปลอมที่ไม่พอดี ฟันผุเหงือกอักเสบเรื้อรัง การกินเคี้ยวหมากยาฉุนยาเส้นเป็นประจำ สูบบุหรี่ สูบไปป์ ดื่มสุรา โรคนี้มักพบในผู้ป่วยสูงอายุ 50-60 ปีขึ้นไป พบบ่อยในเพศชายและสถิติล่าสุดเป็นมะเร็งที่พบบ่อยเป็นอันดับ 4 ของเพศชายไทย      …

รู้ทันมะเร็ง : เมื่อลำไส้เล็กเป็นมะเร็ง: โดย นพ.วีรวุฒิ อิ่มสำราญ

เครดิต : คมชัดลึก  29 มี.ค. 2556           ลำไส้เล็กอวัยวะที่ยาวที่สุดของคนเราคือยาวได้ถึง 6-10 เมตร หรือประมาณ 20-21 ฟุต คือเริ่มต้นตั้งแต่ปลายสุดของกระเพาะอาหารไปจนถึงลำไส้ใหญ่ส่วนต้น แต่เห็นยาวเหยียดขนาดนี้ก็เป็นเรื่องแปลกที่มะเร็งลำไส้เล็กพบได้น้อย ไม่ได้เป็นมะเร็งที่พบบ่อยเหมือนกับลำไส้ใหญ่ที่ถึงจะสั้นกว่าแต่ก็พบว่าเป็นมะเร็งได้มากกว่า           ตามโครงสร้างทางกายวิภาคและหน้าที่การทำงานของลำไส้เล็ก แบ่งลำไส้เล็กเป็น 3 ส่วนย่อยมีหน้าที่การทำงานและความยาวแต่ละส่วนแตกต่างกันไป ลำไส้เล็กส่วนต้นยังทำหน้าที่ย่อยอาหารต่อจากกระเพาะอาหารโดยเฉพาะไขมัน ไล่เรียงไปเรื่อยๆ จนถึงลำไส้เล็กส่วนปลายที่ทำหน้าที่ดูดซึมสารอาหารเข้าสู่กระแสเลือดมากที่สุด ส่วนชนิดย่อยๆ ของเซลล์มะเร็งที่พบบ่อยในลำไส้เล็กก็ได้แก่ อดีโนคาร์ซิโนมา ซาร์โคมา เนื้องอกคาร์ซินอยด์ มะเร็งของเซลล์ที่ควบคุมการบีบตัวของทางเดินอาหารหรือมะเร็งจีสต์ และมะเร็งต่อมน้ำเหลืองของลำไส้ ซึ่งแต่ละชนิดก็มีสาเหตุที่แตกต่างกันออกไป แต่โดยภาพรวมแล้วก็ยังไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงชัดเจน ส่วนใหญ่มีความเกี่ยวข้องกับการบริโภคเนื้อสัตว์และอาหารไขมันสูง ดื่มเหล้า การอักเสบระคายเคืองเรื้อรังรวมถึงเป็นแผลเรื้อรังบริเวณลำไส้เล็กและคนที่มีประวัติสมาชิกในครอบครัวเป็นมะเร็งลำไส้เล็ก           อาการแสดงที่พบบ่อยก็เช่น ปวดท้อง ถ่ายอุจจาระดำ หรือถ่ายเป็นเลือด มีไข้ น้ำหนักลด…

รู้ทันมะเร็ง : มะเร็งขึ้นสมอง : โดย นพ.วีรวุฒิ อิ่มสำราญ

เครดิต : คมชัดลึก  1 มี.ค. 2556           คงไม่มีใครไม่เคยปวดหัวเพราะอาการปวดหัวจัดเป็นอาการสาธารณะของสารพัดโรคทั้งโรคทางกายและโรคของจิตใจ ไม่ว่าจะเป็นโรคที่เป็นกันบ่อยๆ เช่น เป็นหวัดคัดจมูกน้ำมูกไหล และแน่นอนโรคยอดนิยมของคนยุคนี้คือโรคเครียดจากการทำงาน เพราะฉะนั้นหลายคนเลยมีอาการปวดหัวบ่อยๆ บ่อยซะจนหลายคนชอบวิตกกังวลว่าตนเองเป็นเนื้องอกในสมอง ไม่เว้นแม้แต่ผู้ป่วยมะเร็งที่เวลาปวดหัวขึ้นมาเมื่อไร ก็อดที่จะคิดไม่ได้ว่าตนเองเป็นมะเร็งขึ้นสมองหรือเปล่า           ก่อนอื่นต้องบอกก่อนว่าในบรรดาชนิดของเนื้องอกในสมองมากมาย 100 กว่าชนิดที่องค์การอนามัยโลกแบ่งประเภทไว้ หาได้เป็นมะเร็งทั้งหมดไม่ แบ่งเป็นชนิดต่างๆ ตามลักษณะของเซลล์ โตช้าหรือโตเร็ว ลักษณะขอบเขตของก้อน การแพร่กระจายช้าหรือเร็ว โดยรวมแล้วแบ่งความรุนแรงของเนื้องอกในสมองได้เป็น 4 ระดับตั้งแต่ระดับที่ 1 ที่มีความรุนแรงน้อยๆ เป็นเนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรง ก้อนเนื้องอกเติบโตช้าและมักจะสามารถผ่าตัดรักษาให้หายขาดได้ จนถึงระดับที่ 4 เป็นมะเร็งชนิดร้ายแรงมาก เนื้องอกโตเร็วและทำให้เสียชีวิตในเวลาอันรวดเร็ว ในขณะที่ระดับที่ 2 และ 3 อยู่กลางๆ และแต่ละชนิดมีอาการ อาการแสดงและการรักษาที่แตกต่างกันไป      …

รู้ทันมะเร็ง : เมื่อโพรงมดลูกเป็นมะเร็ง : โดย นพ.วีรวุฒิ อิ่มสำราญ

เครดิต : คมชัดลึก  29 มิ.ย. 2555           นอกจากมะเร็งเต้านม มะเร็งปากมดลูก มะเร็งรังไข่จะเป็นมะเร็งยอดฮิตติดปากสตรีเพศแล้ว มะเร็งโพรงมดลูกหรือมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกก็ยังเป็นมะเร็งอีกชนิดหนึ่งที่ไม่ค่อยมีใครเอ่ยถึงทั้งๆ ที่เป็นมะเร็งที่ในบ้านเราพบได้บ่อยเป็นอันดับ 3 ในเพศหญิงรองจากมะเร็งเต้านมและมะเร็งปากมดลูก ในขณะที่ในประเทศที่พัฒนาแล้วอย่างสหรัฐอเมริกา โรคมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกครองแชมป์เป็นมะเร็งที่พบมากที่สุดในเพศหญิงกันเลยทีเดียว           หลายคนมักสับสนระหว่างมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกกับเนื้องอกในมดลูกที่มีชื่อภาษาอังกฤษว่า ไมโอม่า ยูเทอไร ซึ่งเป็นเนื้องอกในชั้นกล้ามเนื้อของมดลูก เป็นเนื้องอกธรรมดาที่ไม่ใช่มะเร็งและเป็นโรคพบได้บ่อยกว่ามะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก ในขณะที่มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นที่ชั้นในสุดหรือชั้นเยื่อบุ ซึ่งก็คือชั้นที่มีการหนาตัวขึ้นทุกเดือนเพื่อรอรับการฝังตัวของตัวอ่อนและหากไม่มีการฝังตัว ชั้นนี้ก็จะมีการสลายตัวลอกหลุดเป็นเลือดประจำเดือนหรือระดูนั่นเอง เป็นมะเร็งที่พบบ่อยในหญิงวัยหมดประจำเดือนช่วงอายุ 50-60 ปี ส่วนในผู้หญิงอายุน้อยกว่า 40 ปีพบได้น้อยกว่าเพียงร้อยละ 5 เท่านั้น           อาการยอดนิยมที่ทำให้ต้องมาพบแพทย์หนีไม่พ้นเรื่องเลือดออกผิดปกติทางช่องคลอด เช่น มีเลือดออกจากช่องคลอดในหญิงที่หมดประจำเดือนไปนานแล้วหรือในหญิงวัยเจริญพันธุ์มีเลือดประจำเดือนนานผิดปกติ ปริมาณมากผิดปกติหรือมาบ่อยผิดปกติ ในบางรายอาจไม่มีอาการใดๆ แต่ไปตรวจภายในแล้วพบเซลล์มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกจากการทำแป๊ปสเมียร์ หรือบางรายอาจตรวจพบว่ามดลูกโตผิดปกติ การตรวจยืนยันที่แน่นอนที่สุดคือการขูดมดลูกเพื่อเอาเซลล์เยื่อบุมดลูกไปตรวจ ถ้ามะเร็งยังอยู่ภายในมดลูกก็ใช้แค่การผ่าตัด…

รู้ทันมะเร็ง : กลืนไม่เข้า-น้ำลายไหลออก-สำรอกไม่หยุด : โดย นพ.วีรวุฒิ อิ่มสำราญ

เครดิต : คมชัดลึก  3 ก.พ. 2555           เชื่อหรือไม่ครับว่าปกติแล้ววันหนึ่งๆ มนุษย์เราต้องกลืนน้ำลาย กลืนอาหารประเภทต่างๆ เบ็ดเสร็จเฉลี่ยแล้ววันละประมาณ 2,000-2,400 ครั้ง ทีนี้ลองจินตนาการดูว่าหากวันหนึ่งเราไม่สามารถกลืนได้ตามปกติ ต้องบ้วนน้ำลายทิ้งเป็นระยะๆ และอาเจียนออกมาวันละหลายๆ รอบ มันจะทรมานขนาดไหนกัน           ความทุกข์ทรมานที่ยกตัวอย่างให้เห็นข้างต้นนั้น เป็นอาการของผู้ป่วยที่มีปัญหาเรื่องการอุดตันของหลอดอาหารไม่ว่าจากสาเหตุใดก็ตาม มะเร็งหลอดอาหารในระยะที่เป็นมากแล้วก็มีอาการเช่นเดียวกัน โดยมักมีอาการค่อยเป็นค่อยไป เริ่มจากการกลืนอาหารปกติลำบากก่อน ต่อมาเมื่อก้อนเนื้องอกโตมากขึ้นเริ่มเบียดบังรูของหลอดอาหารให้แคบเล็กลง ก็ทำให้กลืนพวกอาหารอ่อน เช่น โจ๊กหรือข้าวต้มยากขึ้น ท้ายที่สุดก็กินได้แต่อาหารเหลวและมีอาการอาเจียนมากขึ้นโดยลำดับ ทั้งนี้เนื่องจากหลอดอาหารของคนเรามีลักษณะเป็นท่อตั้งแต่บริเวณลำคอทอดตัวอยู่ด้านหลังในช่องอกผ่านกะบังลมลงสู่กระเพาะอาหารบริเวณใต้ลิ้นปี่ ผู้ป่วยอาจบอกตำแหน่งได้คร่าวๆ ว่ามีความรู้สึกกลืนติดอยู่บริเวณไหน บางรายมีเจ็บในช่องอก ไอเรื้อรัง ไอเป็นเลือด เสียงแหบร่วมด้วย แน่นอนครับว่าผู้ป่วยมะเร็งหลอดอาหารส่วนใหญ่มีน้ำหนักลด ผอมลงอย่างเห็นได้ชัดเนื่องจากอาหารไม่สามารถผ่านลงไปให้ลำไส้ได้ดูดซึมสารอาหารไปใช้ประโยชน์ได้เหมือนกับมะเร็งของอวัยวะอื่น จึงส่งผลต่อผลการรักษา ลำพังลักษณะทางกายวิภาคของหลอดอาหารเองและการลุกลามไปสู่อวัยวะข้างเคียงที่สำคัญของตัวโรคเองก็ทำให้การรักษายุ่งยากมากพออยู่แล้ว หลายรายต้องมาบำรุงมาขุนให้ภาวะขาดสารอาหารดีขึ้นเสียก่อนแล้วจึงเริ่มให้การรักษา           ส่วนเรื่องที่ใครๆ…

รู้ทันมะเร็ง : ไทรอยด์สู้สู้ไทรอยด์สู้ตาย : โดย นพ.วีรวุฒิ อิ่มสำราญ

เครดิต : คมชัดลึก  27 ม.ค. 2555           จั่วหัวกันแบบเชียร์กีฬาเหมือนกับเชียร์ทีมชาติไทยอย่างนี้ เพราะวันนี้จะขอกล่าวถึงมะเร็งของต่อมไทรอยด์ซึ่งเป็นอีกหนึ่งโรคมะเร็งที่มีพยากรณ์โรคค่อนข้างดี เรียกว่าหากรักษาตามที่แพทย์ให้คำแนะนำก็มีโอกาสหายขาดได้สูงมากกว่ามะเร็งของอวัยวะอื่นๆ อย่างนี้ก็ต้องให้กำลังใจให้สู้สู้ให้เต็มที่กันหน่อยนะครับ           เจ้าต่อมไทรอยด์ที่พูดถึงนั้นอยู่บริเวณลำคอด้านหน้าลูกกระเดือกของเราแหละครับ ทั้งเพศชายเพศหญิงมีต่อมนี้เหมือนๆ กัน เวลากลืนน้ำลายก็จะเคลื่อนขึ้นลงตามการขยับของลูกกระเดือก ถ้าใครมีก้อนบริเวณนี้ลองไปส่องกระจกแล้วกลืนน้ำลายสังเกตดู ถ้าก้อนนั้นขยับขึ้นลงตามการกลืนละก็ สันนิษฐานเบื้องต้นว่าน่าจะเป็นก้อนเนื้องอกของต่อมไทรอยด์แล้วล่ะครับ แต่ใช่ว่าก้อนของต่อมไทรอยด์ที่เราเห็นคุ้นตาเช่น คนที่เป็นโรคคอพอกคอโตในภาคเหนือจะเป็นมะเร็งกันหมดนะครับ นั่นเป็นเพราะขาดสารไอโอดีน กับอีกพวกที่พบได้บ่อยเช่นกันคือ ก้อนที่คอโตจากต่อมไทรอยด์ทำงานมากเกินปกติที่เรียกว่าไทรอยด์หรือคอพอกเป็นพิษ พวกนี้จะมีอาการใจสั่น เหนื่อยง่าย กินจุแต่น้ำหนักลด แต่มะเร็งของต่อมไทรอยด์มักมาด้วยอาการก้อนไม่ใหญ่โตและมักไม่มีอาการเจ็บปวด บางรายอาจมาด้วยเรื่องมีก้อนด้านข้างลำคอจากต่อมน้ำเหลืองโตหรือมีอาการเสียงแหบจากก้อนเนื้อไปกดเส้นประสาท           อย่างไรก็ตาม ก้อนเนื้องอกของต่อมไทรอยด์ส่วนใหญ่คือร้อยละ 90 มักไม่เป็นมะเร็ง เพราะ ฉะนั้นคนที่มีก้อนที่ต่อมไทรอยด์ก็อย่าพึ่งตีตนไปก่อนไข้ ส่วนใหญ่ของก้อนมักเป็นพวกถุงน้ำหรือพวกเนื้องอกธรรมดา ซึ่งการจะแยกให้ได้ชัดเจนว่าเป็นมะเร็งหรือไม่นั้น ปัจจุบันนิยมใช้เข็มขนาดเล็กเจาะดูดเอาเซลล์ในก้อนออกมาตรวจ ถ้าตรวจพบเซลล์มะเร็งก็จะได้วางแผนการรักษาผ่าตัดเอาเนื้อต่อมไทรอยด์ออกทั้งหมดหรือเกือบทั้งหมดก็ว่ากันไป หรือจะแถมการผ่าตัดเลาะเอาต่อมน้ำเหลืองบริเวณลำคอออกไปด้วยก็แล้วแต่กรณีไป ลงท้ายมักจะตามด้วยการให้กินสารไอโอดีน 131…

รู้ทันมะเร็ง : ตับวายจากมะเร็งตับระยะสุดท้าย : โดย นพ.วีรวุฒิ อิ่มสำราญ

เครดิต : คมชัดลึก  13 ก.ย. 2556           ในบรรดาอวัยวะต่างๆ นอกจากต่อมน้ำเหลืองและปอดแล้ว ตับจัดเป็นอีกอวัยวะหนึ่งที่มะเร็งของอวัยวะอื่นชอบกระจายมาเล่นงานอยู่เสมอ โดยเฉพาะอย่างยิ่งมะเร็งของอวัยวะในช่องท้องหรือมะเร็งของอวัยวะที่อยู่ต่ำกว่ากะบังลมลงมา เพราะเลือดดำที่ออกจากอวัยวะเหล่านี้ ต้องมาผ่านที่ตับก่อนกลับเข้าสู่หัวใจ เซลล์มะเร็งที่มาตามกระแสเลือดจึงมักมาอาศัยตับเป็นบ้านหลังที่สองอยู่เป็นประจำ           มะเร็งที่กระจายมาที่ตับจากอวัยวะอื่น ส่วนใหญ่แล้วมักไม่ได้มาแค่เม็ดเดียว มักมาทีละหลายจุด ทำให้มีก้อนมะเร็งโผล่ที่ตับทั้งสองกลีบ โดยทั่วไปถ้ามีก้อนที่ตับแค่ก้อนเดียวหรือหลายก้อนแต่ยังอยู่ในตับกลีบเดียวกันอยู่ โดยที่ยังไม่มีการลุกลามแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่นๆ อีกและมะเร็งตัวแม่ยังสามารถควบคุมได้อยู่ ก็อาจพิจารณาผ่าตัดเอาก้อนที่ตับออกได้ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับชนิดของมะเร็งตัวแม่ด้วย           กรณีที่มะเร็งกระจายมาที่ตับมีหลายก้อนในทั้งสองกลีบ การผ่าตัดเอาก้อนที่ตับออกทั้งหมดจึงไม่สามารถทำได้ การรักษาจึงทำได้เพียงการให้ยาเคมีบำบัดและการรักษาตามอาการแบบประคับประคอง ผลการรักษาขึ้นอยู่กับชนิดของมะเร็งตัวแม่และสูตรยาเคมีบำบัดที่ให้ เช่น มะเร็งตับที่แพร่กระจายมาจากมะเร็งลำไส้ใหญ่มักตอบสนองดีต่อยาเคมีบำบัด หลายรายที่ก้อนมะเร็งที่มีที่ตับหลายก้อน หลังให้ยาก้อนเล็กๆ ยุบหายไป เหลือแต่ก้อนใหญ่ ก็อาจพิจารณาผ่าตัดก้อนที่ตับออกในภายหลัง แต่ถ้าไม่มีการตอบสนองต่อยาเคมีบำบัดหรือสภาพร่างกายของผู้ป่วยไม่พร้อม ไม่สามารถให้ยาเคมีบำบัดได้ การรักษาจึงเป็นการรักษาแบบประคับประคองเป็นหลัก        …