รู้ทันมะเร็ง : มีนาคมเดือนรณรงค์มะเร็งลำไส้ใหญ่ : โดย นพ.วีรวุฒิ อิ่มสำราญ

รู้ทันโรคมะเร็ง

เครดิต : คมชัดลึก  6 มี.ค. 2558           เดือนมีนาคมของทุกปี วงการมะเร็งทั่วโลกกำหนดให้เป็นเดือนแห่งการรณรงค์ต้านภัยมะเร็งลำไส้ใหญ่ โดยใช้โบสีน้ำเงินเป็นสัญลักษณ์ เหตุเพราะโรคนี้กำลังเป็นปัญหาทางสาธารณสุขที่สำคัญทั่วโลก โดยเฉพาะในประเทศที่พัฒนาแล้ว ในขณะที่ประเทศที่กำลังพัฒนาหลายประเทศก็เริ่มมีจำนวนผู้ป่วยรายใหม่เพิ่มมากขึ้น                    สำหรับประเทศไทย สถิติผู้ป่วยมะเร็งลำไส้ใหญ่รายใหม่ในปี พ.ศ. 2551 พบว่ามะเร็งลำไส้ใหญ่พบบ่อยเป็นอันดับ 3 ในเพศชาย พบผู้ป่วยชายที่เป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่รายใหม่ 14.7 รายต่อประชากร 100,000 รายหรือ 4,790 รายต่อปี ในขณะที่พบเป็นอันดับ 5 ในเพศหญิง พบผู้ป่วยหญิงที่เป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่รายใหม่ 11 รายต่อประชากร 100,000 รายหรือ 4,144 รายต่อปี โดยอุบัติการณ์ของโรคเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง หากดูสถิติย้อนหลังไป 10 ปี ในปี…

รู้ทันมะเร็ง : มะเร็งลำไส้ใหญ่ทำไมเอาลำไส้มาเปิดหน้าท้อง : โดย นพ.วีรวุฒิ อิ่มสำราญ

ความรู้โรคมะเร็ง, รู้ทันโรคมะเร็ง

เครดิต : คมชัดลึก           ภาพหน้าท้องผู้ป่วยที่มีลำไส้ใหญ่มาเปิดออก มีถุงใส่อุจจาระครอบปิดอยู่ เป็นภาพที่ใครก็ไม่อยากเห็นและไม่มีใครอยากมีประสบการณ์แบบนี้ ไม่ว่าจะเป็นแบบชั่วคราวหรือถาวร อันที่จริงแล้วการผ่าตัดเอาลำไส้มาเปิดออกหน้าท้องนั้น ไม่ได้ทำเฉพาะในผู้ป่วยมะเร็งอย่างเดียวเท่านั้น ในกรณีอื่นๆ เช่น กรณีลำไส้ใหญ่อักเสบรุนแรง ลำไส้ใหญ่ทะลุจากอุบัติเหตุ กรณีเช่นนี้ก็มีความจำเป็นที่ต้องเอาลำไส้มาเปิดที่หน้าท้องเช่นกัน ต่างกันตรงที่มักเป็นการทำแบบชั่วคราว พอสภาพในช่องท้องดีขึ้นก็ผ่าตัดเอาลำไส้ใหญ่กลับเข้าที่ตามเดิม แต่ในกรณีมะเร็งลำไส้ใหญ่จะเอาลำไส้ใหญ่ออกมาเปิดหน้าท้องแบบชั่วคราวหรือถาวรนั้นแล้วแต่กรณีๆ ไป                    ก่อนอื่นต้องขอบอกก่อนว่าถ้าไม่มีความจำเป็นจริงๆ ไม่มีศัลยแพทย์คนไหนอยากให้ผู้ป่วยต้องมีลำไส้มาเปิดที่หน้าท้อง การผ่าตัดเอาลำไส้ใหญ่มาเปิดที่หน้าท้องหรือไม่ในผู้ป่วยมะเร็งลำไส้ใหญ่นั้น ขึ้นกับระยะของโรคมะเร็ง สภาพของลำไส้ใหญ่และสภาพของผู้ป่วยในขณะผ่าตัดเป็นหลัก ยกตัวอย่างเช่น คนไข้มะเร็งลำไส้ใหญ่มีการลุกลามไปอวัยวะข้างเคียงจนไม่สามารถตัดออกได้ทั้งหมด ปล่อยทิ้งไว้คาดว่าอีกไม่นานจะเกิดภาวะลำไส้อุดตันแน่นอน ในรายแบบนี้ก็อาจต้องผ่าตัดเอาลำไส้เหนือต่อตำแหน่งก้อนเนื้องอกออกมาเปิดไว้ที่หน้าท้องแบบแนวโน้มจะถาวร ไม่ต้องรอให้เกิดภาวะลำไส้อุดตันก่อนแล้วค่อยมาผ่าตัดรอบสอง หลังผ่าตัดถ้าสภาพผู้ป่วยยังดียังแข็งแรงอยู่ ก็อาจพิจารณาให้ยาเคมีบำบัด หากมีการตอบสนองที่ดีก้อนยุบลง อาจจะผ่าตัดเอาลำไส้ใหญ่ที่มีก้อนส่วนนั้นออกและเอาลำไส้ใหญ่ที่มาเปิดหน้าท้องกลับลงไปต่อได้                   …

รู้ทันมะเร็ง : ริดสีดวงหรือมะเร็งทวารหนัก : โดย นพ.วีรวุฒิ อิ่มสำราญ

ความรู้โรคมะเร็ง, รู้ทันโรคมะเร็ง

เครดิต : คมชัดลึก  3 พ.ค. 2556           อีกหนึ่งโรคมะเร็งที่หลายคนมักสับสนเข้าใจผิดเวลาที่มีอาการถ่ายเป็นเลือดสดหรือมีติ่งเนื้อบริเวณปากทวารหนัก ที่ส่วนใหญ่แล้วมักเป็นโรคริดสีดวงทวารหนัก แต่ก็อดไม่ได้ที่จะวิตกกังวลว่าจะเป็นมะเร็งทวารหนักเพราะทุกวันนี้ใครๆ ก็ล้วนล้มหายตายจากไปเพราะโรคมะเร็งซะเป็นส่วนใหญ่ อีกส่วนหนึ่งก็คิดว่ามะเร็งทวารหนักคงมีอาการเหมือนๆ กับมะเร็งลำไส้ใหญ่เพราะทวารหนักเป็นอวัยวะที่ต่อเนื่องมาจากลำไส้ใหญ่อยู่ใกล้เคียงกัน แต่แท้ที่จริงแล้วเป็นคนละเรื่องเดียวกัน                    ก่อนอื่นมาทำความรู้จักทวารหนักกันก่อนดีกว่า ทวารหนักตามหลักกายวิภาคไม่ได้มีแค่รูทวารภายนอกที่เราเห็น แต่ครอบคลุมเข้าไปภายในรูทวารสูงขึ้นไปจากปากทวารหนักอีก 3-5 เซนติเมตร มีความสำคัญในการควบคุมการกลั้นอุจจาระเพราะมีกล้ามเนื้อหูรูด 2 ชนิดคือกล้ามเนื้อหูรูดภายในและกล้ามเนื้อหูรูดภายนอก มะเร็งทวารหนักมักลุกลามไปเล่นงานกล้ามเนื้อหูรูดเป็นประจำ โอกาสที่จะต้องตัดเอาทวารหนักออกแล้วเอาลำไส้ใหญ่ไปเปิดที่หน้าท้องจึงมีบ่อย นอกจากนั้นเซลล์เยื่อบุบริเวณทวารหนักเป็นเซลล์ชนิดสแควร์มัสเดียวกับผิวหนัง คนละแบบกับเซลล์เยื่อบุลำไส้ใหญ่ เพราะฉะนั้นเซลล์มะเร็งทวารหนักส่วนใหญ่จึงเป็นคนละชนิดกับเซลล์มะเร็งลำไส้ใหญ่ การตอบสนองต่อการฉายแสงดีกว่า สูตรยาเคมีบำบัดที่ใช้ก็แตกต่างกัน อาการที่พบส่วนใหญ่แล้วก็ได้แก่ มีก้อนเนื้อผิดปกติ มีแผลหรืออาการคันเรื้อรังบริเวณปากทวารหนัก มีเลือดหรือน้ำเหลืองออกจากปากทวารหนัก มีอาการปวดเจ็บบริเวณภายในรูทวารหรือปากทวารหนัก ถ่ายอุจจาระมีมูกเลือดผิดปกติ ถ้าเป็นมากมักคลำต่อมน้ำเหลืองโตได้บริเวณขาหนีบจะโตข้างเดียวหรือทั้งสองข้างก็ได้ทั้งนั้น             …

รู้ทันมะเร็ง : ตัวเหลืองจากมะเร็ง : โดย นพ.วีรวุฒิ อิ่มสำราญ

ความรู้โรคมะเร็ง, รู้ทันโรคมะเร็ง

เครดิต : คมชัดลึก  22 มี.ค. 2556           ภาวะตัวเหลืองเป็นอาการแสดงที่พบได้บ่อยในหลายโรคที่มีมากมายหลายสาเหตุ แต่ 3 สาเหตุหลักที่พบบ่อยคือ หนึ่ง ตัวเหลืองจากเม็ดเลือดแดงแตกตัวง่ายกว่าปกติ เช่น โรคเลือดจางธาลัสซีเมีย สอง ตัวเหลืองจากเซลล์ตับถูกทำลาย เช่น โรคตับอักเสบจากสาเหตุต่างๆ และสาม ตัวเหลืองจากท่อน้ำดีมีการอุดตัน จุดสังเกตอาการตัวเหลืองในระยะเริ่มต้นคือดูที่ตาขาว โดยการให้มองลงด้านล่าง ถ้าตาขาวเปลี่ยนสีเป็นเหลืองโดยเริ่มจากเหลืองอ่อนๆ นับวันก็เหลืองมากขึ้นๆ และถ้ามีอาการอื่นที่สำคัญคือมีอาการคันตามตัวมากขึ้น มีปัสสาวะสีเข้มขึ้น อุจจาระสีซีดลงตามระดับความเหลืองที่มากขึ้นแล้วล่ะก็ ให้สงสัยเลยว่าอาจจะมีท่อน้ำดีอุดตันเกิดขึ้นไว้ก่อน แต่จะเกิดจากโรคอะไรนั้น ที่พบบ่อยที่เป็นสาเหตุของการอุดตันก็มี 2 สาเหตุคือนิ่วในท่อน้ำดีร่วมและมะเร็ง ถ้าเป็นการอุดตันจากนิ่ว ส่วนใหญ่อาการเหลืองอาจมีช่วงที่เหลืองน้อยลงได้เอง เรียกว่าอาจมีอาการตัวเหลืองเป็นๆ หายๆ จากการที่นิ่วอาจมีการกลิ้งไปกลิ้งมาในท่อน้ำดี ทำให้น้ำดีไหลผ่านได้บ้างและระดับความเหลืองมักไม่มากเท่าจากมะเร็ง ในขณะที่ถ้าเป็นจากมะเร็ง ส่วนใหญ่เมื่อเหลืองแล้วจะมีแต่เหลืองมากขึ้นๆ โดยลำดับ                   …

รู้ทันมะเร็ง : มะเร็งจากกรรม…พันธุ์ : โดย นพ.วีรวุฒิ อิ่มสำราญ

ความรู้โรคมะเร็ง, รู้ทันโรคมะเร็ง

เครดิต : คมชัดลึก  22 ก.พ. 2556           หลายคนชอบพูดว่าโรคมะเร็งเป็นโรคของกรรม กรรมที่ว่านี้หาใช่เรื่องเวรเรื่องกรรมอย่างเดียวแบบที่เข้าใจกัน แต่กรรมที่เกี่ยวข้องกับสาเหตุของการเป็นมะเร็งในทางการแพทย์มี 2 กรรมหลักๆ คือพันธุกรรมและพฤติกรรม เรื่องของพฤติกรรมที่สุ่มเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็ง หลายท่านคงเคยได้ยินได้ฟังมามากแล้ว แต่เรื่องโรคมะเร็งจากมรดกตกทอดที่พ่อแม่ปู่ย่าตายายให้มาทั้งที่เจ้าตัวไม่เต็มใจรับมักไม่ค่อยมีใครอยากเอ่ยถึง                    ก่อนอื่นเพื่อความสบายใจต้องบอกก่อนว่าโรคมะเร็งจากพันธุกรรมหรือกรรมพันธุ์ไม่ได้พบมากมายอะไรแค่ 5-10% ของมะเร็งที่พบทั้งหมด จากการที่สารพันธุกรรมที่เรียกว่ายีน มีความผิดปกติเกิดขึ้น ยกตัวอย่างเช่น ยีน BRCA1 และ BRCA2 ปกติแล้วมีหน้าที่ควบคุมการเจริญเติบโตของเซลล์ ช่วยดำรงเสถียรภาพของสารพันธุกรรมและป้องกันการเจริญเติบโตที่ผิดปกติของเซลล์ การผ่าเหล่าของยีนเหล่านี้มีความเกี่ยวข้องกับการเกิดมะเร็งเต้านมและรังไข่ที่สามารถถ่ายทอดทางพันธุกรรมได้ นอกจากนั้น การผ่าเหล่าของยีน BRCA1 ก็อาจเพิ่มโอกาสของการเกิดมะเร็งปากมดลูก มะเร็งมดลูก มะเร็งตับอ่อน และมะเร็งลำไส้ใหญ่ ในขณะที่การผ่าเหล่าของยีน BRCA2 ก็อาจเพิ่มโอกาสของการเกิดมะเร็งตับอ่อน มะเร็งกระเพาะอาหาร มะเร็งถุงน้ำดี มะเร็งท่อน้ำดี…

รู้ทันมะเร็ง : เดือนธันวาพาพ่อตรวจมะเร็ง : โดย นพ.วีรวุฒิ อิ่มสำราญ

รู้ทันโรคมะเร็ง

เครดิต : คมชัดลึก  5 ธ.ค. 2557           เดือนธันวาคมเดือนแห่งการตอบแทนพระคุณพ่อ นอกจากการพาคุณพ่อไปพักผ่อน ท่องเที่ยวตามสถานที่ต่างๆ รับประทานอาหารกันพร้อมหน้าพร้อมตาทั้งครอบครัว ซึ่งเป็นกิจกรรมดีๆ ที่เป็นการทดแทนบุญคุณของพ่อแล้ว การพาพ่อไปตรวจสุขภาพร่างกายตรวจคัดกรองค้นหามะเร็งประจำปี ก็เป็นอีกหนึ่งกิจกรรมที่ควรส่งเสริมสนับสนุนด้วยเช่นกัน                    สำหรับมะเร็งที่พบบ่อย 5 อันดับแรกของเพศชาย เริ่มตั้งแต่มะเร็งตับและทางเดินน้ำดีมาเป็นอันดับหนึ่ง มะเร็งปอดอันดับสอง มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักตามมาอันดับสาม อันดับสี่เป็นมะเร็งต่อมลูกหมาก และสุดท้ายมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดนอนฮอดจ์กิ้นรั้งท้ายในอันดับห้า สำหรับชายสูงอายุ มะเร็งของเฉพาะเพศชายที่มีแนวโน้มพบมากขึ้นในช่วงหลังก็คือมะเร็งต่อมลูกหมาก ไม่ต้องรอให้ท่านมีอาการปัสสาวะไม่พุ่ง ปัสสาวะบ่อย ปัสสาวะลำบาก พาท่านมาให้แพทย์ตรวจ โดยใช้นิ้วคลำต่อมลูกหมากทางทวารหนัก เจาะเลือดหาค่าพีเอสเอ ตรวจอัลตราซาวน์ทางทวารหนักเพื่อดูต่อมลูกหมากให้ละเอียด อันดับต่อไปก็คือการตรวจคัดกรองมะเร็งตับและทางเดินน้ำดี โดยเฉพาะคุณพ่อนักดื่มทั้งหลาย นอกจากเจาะเลือดดูการทำงานของตับ เจาะเลือดหาค่าสารบ่งชี้มะเร็งอัลฟ่าฟีโตโปรตีนหรือเอเอฟพี ซีอีเอ ซีเอ 19-9 ตรวจอัลตราซาวนด์ดูตับและทางเดินน้ำดีแล้ว ที่มักมองข้ามกันก็คือการเจาะเลือดหาไวรัสตับอักเสบชนิดบีและซี เพราะเป็นสาเหตุของตับอักเสบเรื้อรังจนกลายเป็นตับแข็งและมะเร็งเซลล์ตับในที่สุด นอกเหนือจากการดื่มสุราที่ใครๆ…

รู้ทันมะเร็ง : ตรวจเลือดแล้วค่าสารบ่งชี้มะเร็งสูง : โดย นพ.วีรวุฒิ อิ่มสำราญ

ความรู้โรคมะเร็ง, รู้ทันโรคมะเร็ง

เครดิต : คมชัดลึก  7 ธ.ค. 2555           หลายท่านคงจะเคยเห็นการโฆษณาประชาสัมพันธ์เชิญชวนให้มาตรวจเลือดหาค่าสารบ่งชี้มะเร็ง หลายคนอาจจะยังไม่เคยใช้บริการเพราะยังไม่มีเวลาหรือยังไม่เห็นความจำเป็นเพราะยังไม่มีอาการใดๆ ขณะที่อีกหลายคนอาจเคยได้ใช้บริการแล้ว โดยอาจจะมีการเจาะเลือดหาค่าสารบ่งชี้มะเร็งอยู่ในโปรแกรมตรวจสุขภาพทั่วไปด้วยหรือจากความต้องการของผู้ใช้บริการเองที่อยากตรวจเลือดหาค่าสารบ่งชี้มะเร็ง และเชื่อว่าหลายคนในจำนวนนั้นคงจะเคยเกิดอาการเครียด วิตกกังวล เมื่อรู้ว่าผลเลือดของตนเองนั้นมีค่าสารบ่งชี้มะเร็งสูงเกินปกติ                    ก่อนอื่นต้องทำความเข้าใจเรื่องการตรวจคัดกรองมะเร็งในระยะเริ่มต้นกันเสียก่อนว่าไม่สามารถใช้การเจาะเลือดหาค่าสารบ่งชี้มะเร็งเพียงอย่างเดียวที่จะบอกแบบฟันธงได้ว่าเป็นมะเร็งนั่นมะเร็งนี่ เพราะวิทยาการความรู้ในปัจจุบันยังไม่สามารถค้นหาสารบ่งชี้มะเร็งที่มีความจำเพาะเจาะจงกับโรคมะเร็งของอวัยวะใดอวัยวะหนึ่งเพียงอย่างเดียว สารบ่งชี้มะเร็งที่ตรวจกันอยู่ในทางการแพทย์ยุคปัจจุบันยังไม่มีความแม่นยำ ความน่าเชื่อถือเพียงพอ เรียกว่าในภาวะอื่นๆ ที่ไม่ได้เป็นมะเร็งก็พบว่ามีค่าสารบ่งชี้มะเร็งสูงได้เช่นกัน เพราะฉะนั้นจึงต้องอาศัยการตรวจอื่นๆ ประกอบเพิ่มเติมเพื่อให้ได้ข้อมูลที่ครบถ้วนสมบูรณ์มากขึ้น                    บรรดาสารบ่งชี้มะเร็งยอดฮิตที่นิยมตรวจเลือดกันบ่อยๆ มีมากมายหลายตัว ตัวอย่างเช่น คาร์ซิโนเอมไบรโอนิคแอนติเจน หรือ CEA เป็นสารที่ปล่อยออกมาจากเซลล์มะเร็งบางชนิด โดยอาศัยหลักที่ว่ามะเร็งเป็นเซลล์ที่มีความผิดปกติในการแบ่งตัว โดยมีลักษณะเหมือนกับเซลล์ตัวอ่อนของมนุษย์ มะเร็งที่มีสารตัวนี้ขึ้นสูงได้ก็เช่น มะเร็งของอวัยวะในระบบทางเดินอาหาร มะเร็งปอด…

รู้ทันมะเร็ง : ก่อนที่ต่อมลูกหมากจะจากไป : โดย นพ.วีรวุฒิ อิ่มสำราญ

รู้ทันโรคมะเร็ง

เครดิต : คมชัดลึก  17 ก.พ. 2555           วันนี้มาว่ากันเรื่องของมะเร็งที่มีเฉพาะในเพศชายกันบ้าง นอกเหนือจากอวัยวะเพศที่แสดงความแตกต่างระหว่างเพศชายกับเพศหญิงแล้ว ต่อมลูกหมากเป็นอวัยวะที่มีเฉพาะแต่ในเพศชาย มีหน้าที่สำคัญในการผลิตน้ำหล่อลื่นหล่อเลี้ยงตัวอสุจิ แต่ไม่ได้สร้างตัวอสุจิซึ่งถูกสร้างจากลูกอัณฑะ หลายคนเข้าใจผิดคิดว่าต่อมลูกหมากอยู่แถวๆ ลูกอัณฑะจนเกิดชะล่าใจ คิดว่าตนเองไม่เป็นโรคนี้ ตราบใดที่ยังคลำไม่เจอก้อนผิดปกติใดๆ ต้องขอบอกเพื่อความเข้าใจที่ถูกต้องว่าตำแหน่งที่แท้จริงของต่อมลูกหมากนั้นอยู่ลึกเข้าไปตามแนวของโคนอวัยวะเพศชาย ไม่สามารถคลำได้จากภายนอกหรือจากบริเวณถุงอัณฑะ การคลำต่อมลูกหมากทำได้ทางเดียวคือการใช้นิ้วสอดเข้าทางทวารหนักที่สามารถคลำพื้นผิวบริเวณด้านหลังของต่อมลูกหมาก มิได้เป็นการสัมผัสพื้นผิวของต่อมลูกหมากโดยตรงแต่เป็นการคลำผ่านผนังด้านหน้าของทวารหนัก แพทย์จะสังเกตว่าต่อมลูกหมากโตผิดปกติหรือไม่ พื้นผิวเรียบหรือขรุขระ ความแข็งหรือความยืดหยุ่นผิดปกติหรือไม่อย่างไร ดังนั้นการตรวจต่อมลูกหมากโดยการที่แพทย์ใช้นิ้วสอดทางทวารหนักจึงเป็นเรื่องปกติที่ชายอกสามศอกไม่ควรต้องเขินอายแต่อย่างใด                    เช่นเดียวกับมะเร็งอื่นๆ มะเร็งต่อมลูกหมากในระยะแรกนั้นไม่แสดงอาการใดๆ ถ้ารอให้มีอาการ มักมีอาการของการขับถ่ายปัสสาวะผิดปกติ เช่น ถ่ายปัสสาวะลำบาก ถ่ายปัสสาวะบ่อย หรือมีอาการเจ็บปวดร่วมด้วย อันเนื่องมาจากต่อมลูกหมากที่โตมากดเบียดท่อปัสสาวะหรือลุกลามไปอวัยวะข้างเคียง โดยปกติผู้ชายอายุ 40 ปีขึ้นไปจะเริ่มมีภาวะต่อมลูกหมากโตมากบ้างน้อยบ้างแตกต่างกันไป แต่ส่วนใหญ่แล้วมักโตแบบไม่เป็นมะเร็ง ที่โชคร้ายเป็นมะเร็งมีเพียงส่วนน้อย แต่ถึงกระนั้นก็ตามแนะนำให้ผู้ชายอายุ 50 ปีขึ้นไปควรไปเจาะเลือดหาสารพีเอสเอ (PSA -Prostate…

รู้ทันมะเร็ง : ตรวจร่างกายเป็นประจำ ห่างไกลมะเร็ง : โดย นพ.วีรวุฒิ อิ่มสำราญ

การป้องกันมะเร็ง, รู้ทันโรคมะเร็ง

เครดิต : คมชัดลึก           เริ่มศักราชใหม่แบบไทยๆ อยากจะแนะนำให้หันมาทำสิ่งดีๆ ในชีวิตกันดีกว่า สิ่งดีๆ ที่ว่าคือเรื่องการดูแลเอาใจใส่สุขภาพตัวเองด้วยการตรวจร่างกายเป็นประจำ ตรวจร่างกายในที่นี้มิได้หมายถึงแค่ลูบๆ คลำๆ ร่างกายตัวเอง แต่หมายความถึงการตรวจคัดกรองเพื่อหามะเร็งในระยะเริ่มต้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกลุ่มเสี่ยง มีประเด็นสำคัญที่ควรรู้ดังนี้                    ประการแรก ต้องทำความเข้าใจให้ตรงกันเสียก่อนว่าการตรวจคัดกรองเพื่อหามะเร็งในระยะเริ่มต้นนั้น ไม่ต้องรอให้มีอาการผิดปกติแล้วจึงมาตรวจ อย่างนั้นไม่เรียกตรวจคัดกรองแต่เป็นการตรวจวินิจฉัยโรคซึ่งเป็นสาเหตุของความผิดปกตินั้นซึ่งอาจจะเป็นมะเร็งหรือไม่ก็แล้วแต่ ประการที่สอง การตรวจคัดกรองเริ่มจากการซักประวัติเพื่อค้นหาประวัติการเป็นมะเร็งในครอบครัว โรคทางกรรมพันธุ์บางโรคที่มีโอกาสกลายเป็นมะเร็ง ต่อด้วยการตรวจร่างกายทั่วไปด้วยการดู คลำ ฟัง เคาะ ตรวจรูทวารทั้งหมดเท่าที่สามารถตรวจได้เบื้องต้น เช่น ช่องปาก รูทวารหนัก ช่องคลอด                    ตามด้วยการตรวจทางห้องปฏิบัติการ เช่น ตรวจเลือด ปัสสาวะ…

รู้ทันมะเร็ง : เมื่อลำไส้ใหญ่ส่วนปลายกลายเป็นมะเร็ง : โดย นพ.วีรวุฒิ อิ่มสำราญ

ความรู้โรคมะเร็ง, รู้ทันโรคมะเร็ง

เครดิต : คมชัดลึก  5 เม.ย. 2556           ลุงเพิ่มหนุ่มใหญ่วัยหลังเกษียณมีอาการถ่ายอุจจาระผิดปกติ จากเดิมที่เคยถ่ายอุจจาระวันละครั้งก็ เริ่มถ่ายบ่อยขึ้น ที่สำคัญคืออยากเข้าไปถ่ายแต่พอถ่ายแล้วถ่ายไม่ค่อยออกคือไม่ค่อยมีอุจจาระออกมา เรียกว่ามีความรู้สึกเหมือนถ่ายไม่สุด อยากถ่ายอุจจาระอยู่ตลอดเวลา ช่วงหลังๆ เข้าห้องน้ำเป็นสิบๆ ครั้ง นอกจากนั้นลักษณะลำอุจจาระก็มีขนาดเล็กลงเรื่อยๆ มิหนำซ้ำยังมีมูกปนเลือดออกมาในอุจจาระมากขึ้นอีกด้วย                    ตัวอย่างอาการข้างต้นจัดเป็นอาการที่สุดแสนจะคลาสสิกของผู้ป่วยมะเร็งลำไส้ใหญ่ส่วนปลายใกล้ทวารหนักหรือลำไส้ตรง ที่เกือบร้อยทั้งร้อยมักมีอาการแบบที่ว่า เนื่องจากก้อนเนื้องอกที่เพิ่มขนาดโตขึ้นเรื่อยๆ บริเวณลำไส้ใหญ่ส่วนปลาย จนร่างกายมีความรู้สึกเหมือนมีก้อนอุจจาระมาอยู่ในบริเวณนั้น ทำให้เกิดความรู้สึกปวดถ่ายอุจจาระอยู่ตลอดเวลา ส่วนอาการอื่นๆ นั้นก็ไม่ต่างจากอาการทั่วไปของมะเร็งลำไส้ใหญ่ แต่ที่น่าระทึกใจกับผู้ป่วยมากกว่ามะเร็งของอวัยวะอื่นๆ ในระบบทางเดินอาหารก็คือผู้ป่วยมะเร็งลำไส้ใหญ่ส่วนปลายมีโอกาสถูกแจ็กพอตอาจต้องเอาลำไส้ใหญ่มาเปิดหน้าท้องมากกว่ามะเร็งชนิดอื่น ผู้ป่วยโรคนี้ส่วนใหญ่ช่วงแรกมักคิดว่าตนเองเป็นโรคบิดหรือติดเชื้อลำไส้อักเสบ คิดว่าไปกินอาหารไม่สะอาดแต่ไม่ยอมไปพบแพทย์ ปล่อยทิ้งไว้จนอาการมากเป็นส่วนใหญ่                    สาเหตุของมะเร็งลำไส้ใหญ่ส่วนปลายก็ไม่ต่างจากสาเหตุของมะเร็งลำไส้ใหญ่คือการบริโภคอาหารประเภทเนื้อสัตว์และไขมันสูง อาหารขยะ อาหารฟาสต์ฟู้ดมากเกินไป…